| << 指定工場提出様式 >> |
| ※書類はなるべく両面印刷で提出されますようご協力をお願いします。 |
◆ 新規指定一覧
○ 指定自動車整備事業の指定新規申請書目次 （PDF 5KB）
・（第１号様式）指定自動車整備事業の指定新規申請書 [４部提出] （Excel 52KB） 記入例 （PDF 173KB）
・事業者及び事業場の沿革 ［４部提出］ （Word 18KB） 記入例 （PDF 62KB）
・（第４号様式）自動車検査員（選任・変更）届出書 [４部提出] （Excel 30KB） 記入例 （PDF 123KB）
・事業場組織図 ［４部提出］ （Excel 16KB）
・事業場平面図 ［４部提出］ （Excel 252KB） 記入例 （PDF 419KB）
・作業工程図 ［４部提出］ （PDF 101KB）
・校正結果証明書又は検査成績表（写） ［４部提出］
・貸借対照表 ［４部提出］
・損益計算書 ［４部提出］
・商業登記簿謄本等 ※法人の場合に限る。 ［原本を１部提出］
・車検出来栄成績表 [原本を１部提出]
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◆ （第２号様式）指定自動車整備事業の変更（届出・申請）書 [４部提出] （Excel 38KB）
記入例（届出書） （PDF 159KB） 記入例（申請書） （PDF 160KB）
※変更内容によっては指定書（原本）の提出が必要です
○ 検査用機械器具を変更した場合 [添付書類 ４部提出]
・新品の場合：成績表コピー （日本自動車機械工具協会 発行）
・中古の場合：校正結果証明書コピー （日本自動車機械工具協会 発行）
○ 屋内作業場を変更した場合 [添付書類 ４部提出]
・電子制御装置ありの場合 事業場平面図 （Excel 256KB） 記入例 （PDF 426KB）
・電子制御装置なしの場合 事業場平面図 （Excel 252KB） 記入例 （PDF 419KB）
<注>機械器具等を記載する番号について記載があります。
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◆ （第３号様式）指定自動車整備事業の廃止届出書 [４部提出] （Excel 17KB） 記入例 （PDF 79KB）
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◆ （第４号様式）自動車検査員（選任・変更）届出書 [４部提出] （Excel 30KB） 記入例 （PDF 123KB）
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◆ 事業場管理責任者変更届出書 [３部提出] （Excel 15KB） 記入例 （PDF 64KB）
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